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Décision

Cour de cassation — CHAMBRE_SOCIALE

27 avril 1982

Cartographie jurisprudentielle

Résumé

Cassation civil - SECURITE SOCIALE ASSURANCES SOCIALES - Maladie - Contrôle médical - Inobservation - Absence lors d'un contrôle - Preuve.

Texte de la décision

SUR LE MOYEN UNIQUE

: ATTENDU QU'UN AGENT VISITEUR AYANT CONSTATE L'ABSENCE DE SON DOMICILE DE MELLE X... PENDANT UNE PERIODE D'ARRET DE TRAVAIL POUR MALADIE ET A UNE HEURE OU ELLE DEVAIT SE TROUVER CHEZ ELLE, LA CAISSE PRIMAIRE D'ASSURANCE MALADIE A PROCEDE A UNE RETENUE DE 20 % SUR LE MONTANT DES INDEMNITES JOURNALIERES ; ATTENDU QU'IL EST FAIT GRIEF A LA DECISION ATTAQUEE D'AVOIR

CONDAMNE LA CAISSE A PAYER A MELLE X... LE MONTANT DE CETTE RETENUE AUX MOTIFS QUE CETTE ASSUREE ETANT SOUS TRAITEMENT A BASE DE SOMNIFERES, IL ETAIT VRAISEMBLABLE QU'ELLE AIT PU DORMIR LORS DU PASSAGE DE L'AGENT VISITEUR, ALORS QU'EN SE FONDANT SUR DE TELS MOTIFS DUBITATIFS POUR EXCLURE QUE L'ASSUREE AIT COMMIS UNE INFRACTION AU REGLEMENT DES MALADES, LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE A VIOLE L'ARTICLE 455 DU CODE DE PROCEDURE CIVILE ; MAIS ATTENDU QUE, RELEVANT QUE CETTE ASSUREE QUI NE SORTAIT PAS DE CHEZ ELLE ETAIT SOUS TRAITEMENT DE TROIS PRISES PAR JOUR DE SOMNIFERES, AINSI QUE LE PRECISAIT LE CERTIFICAT DE SON MEDECIN TRAITANT TRANSMIS A LA CAISSE, LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE, APPRECIANT EN FAIT LES ELEMENTS DE LA CAUSE, A ESTIME QUE SON ETAT DE FATIGUE L'AVAIT EMPECHEE D'ENTENDRE LA SONNERIE D'ENTREE LORS DU PASSAGE DE L'AGENT A 9 H 45 ET QU'ELLE A AINSI LEGALEMENT JUSTIFIE SA DECISION ;

PAR CES MOTIFS

:

REJETTE LE POURVOI FORME CONTRE LA DECISION RENDUE LE 10 DECEMBRE 1980 PAR LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE DU LOT.

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